Έρπητα ζωστήρα: Από την ασθένεια από την παιδική έως την ενήλικη κατάσταση | GR.DSK-Support.COM
Υγεία

Έρπητα ζωστήρα: Από την ασθένεια από την παιδική έως την ενήλικη κατάσταση

Έρπητα ζωστήρα: Από την ασθένεια από την παιδική έως την ενήλικη κατάσταση

Τι πρέπει να ξέρετε για τα βότσαλα

Αν νομίζετε ότι ανεμευλογιά είναι μια παιδική ασθένεια που δεν μπορεί να σας επηρεάσει στην ενήλικη ζωή, ιδιαίτερα αν είχατε τον ιό, όπως ένα παιδί, το ξανασκεφτούν. Περίπου το 95% των ενηλίκων είναι σε κίνδυνο να αναπτύξουν το «μεγάλο αδελφό» της ανεμοβλογιάς - που ονομάζεται έρπητα ζωστήρα.

Και αν νομίζατε ανεμευλογιά ήταν κακή, δεν θέλετε να πληρούν τα βότσαλα, και σίγουρα δεν θέλουν να συναντηθούν επώδυνη σύντροφος, μετά herpeticneuralgia του (ΜΕΝ)!

«Ήταν το χειρότερο πόνο που έχω βιώσει ποτέ. Ποτέ δεν έχω λάβει άδεια από την εργασία πριν, ακόμα και όταν ένιωσα άσχημα, αλλά αυτή τη φορά δεν θα μπορούσα να πάω στη δουλειά. Ήταν τόσο οδυνηρό να αγγίξει ότι δεν θα μπορούσε να θέσει ακόμα και τα ρούχα μου. Προσπάθησα ακόμη να βάλει πλάτη μου στην κατάψυξη για να δούμε αν αυτό θα βοηθήσει! Αλλά δεν το έκανε - τίποτα δεν βοήθησε. Ήταν σαν μια βαθιά βασανιστήρια.»Αυτό είναι σύμφωνα με Leanne *, μια γυναίκα που προσβλήθηκαν από έρπητα ζωστήρα, και αργότερα μεθερπητική νευραλγία ή ΜΕΝ, στα 50 της.

load...

Τι είναι ο έρπητας ζωστήρας;

Μετά την αρχική έκρηξη έχει υποχωρήσει, ο ιός υποχωρεί στο γαγγλίων της ραχιαίας ρίζας - το αισθητήριο νεύρο που τροφοδοτεί το δέρμα - όπου μπορεί να παραμείνει αδρανής για πολλά χρόνια? μέχρι να επανενεργοποιηθεί ως «μεγάλο αδελφό», έρπητα ζωστήρα.

Δεν υπάρχει τρόπος να γνωρίζουμε ποιος θα αναπτύξουν έρπητα ζωστήρα, και οι γιατροί δεν ξέρουν τι προκαλεί τον ιό να επανενεργοποιήσει, αλλά αυτό που ξέρω είναι ότι η συχνότητα του έρπητα ζωστήρα αυξάνεται καθώς γερνάμε. Μεταξύ 10 έως 20% των ενηλίκων θα πάρει έρπητα ζωστήρα κατά τη διάρκεια της ζωής τους, και αυτός ο αριθμός αυξάνεται δραματικά σε 50% για τα άτομα πάνω από την ηλικία των 85.

Ο ιός είναι επίσης πιο κοινή μεταξύ των ανθρώπων που είναι ανοσοκατεσταλμένοι, όπως εκείνοι που έχουν HIV / AIDS, ή έχουν υποβληθεί σε χημειοθεραπεία ή υποστεί μεταμόσχευση οργάνου. 

load...

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Ο έρπητας ζωστήρας συνήθως ξεκινά με ανώμαλη εντοπισμένη δερματικές αισθήσεις, που κυμαίνονται από κνησμό και μούδιασμα, να φαγούρα, κάψιμο και έντονο πόνο. Μπορεί να συνοδεύεται από πονοκεφάλους, πυρετό, ρίγη, στομαχικές διαταραχές και μια γενική αίσθηση δυσφορίας.

Μέσα σε 48 έως 72 ώρες, η ανεμοβλογιά, όπως εξάνθημα, ξεκινώντας με κόκκινες κηλίδες που στη συνέχεια σχηματίζουν συμπλέγματα μικρών φυσαλίδων, οι οποίες αρχίζουν να στεγνώνουν και ψώρα τρεις έως πέντε ημέρες μετά την εμφάνισή τους για πρώτη φορά. 

Το καθοριστικό χαρακτηριστικό είναι ότι είναι περιορισμένη είτε στην δεξιά ή αριστερή πλευρά του σώματος, και δεν διασχίζει τη μεσαία γραμμή.

Ο πόνος που σχετίζεται με βότσαλα διαφέρει σημαντικά από ασθενή σε ασθενή, αλλά σε ορισμένες ακόμη και το παραμικρό άγγιγμα ή αεράκι προκαλεί βασανιστικό σπασμούς.

Σε γενικές γραμμές, τα βότσαλα είναι βραχύβια και η νόσος συνεχίζει την πορεία του πάνω από δέκα ημέρες, αν το δέρμα μπορεί να πάρει περισσότερο χρόνο για να ανακάμψει.  

Τι είναι η μετα-herpeticneuralgia (ΜΕΝ);

Για τον άτυχο λίγοι, όμως, ο ιός μπορεί να παραμείνει, προκαλώντας χρόνια και τη συνεχή πόνο που επιμένει πολύ καιρό μετά οι βλάβες έχουν επουλωθεί. Αυτό ονομάζεται μεθερπητική νευραλγία ή ΜΕΝ, η οποία χαρακτηρίζεται από «αδυσώπητη απότομη, κάψιμο, διαπερνώντας πόνος, ικανή να κάνει ακόμη και τις πιο ταπεινωτικές δραστηριότητες της καθημερινής ζωής, όπως η κολύμβηση και το ντύσιμο, αφόρητη«.

Μεθερπητική νευραλγία είναι ιδιαίτερα ανησυχητικό με την αύξηση της ηλικίας, καθώς εκτιμάται ότι οι μισοί από εκείνα τα άτομα που αναπτύσσουν έρπητα ζωστήρα πάνω από την ηλικία των 50 ετών, θα αναπτύξει επίσης μεθερπητική νευραλγία.

Τόσο η συχνότητα και η διάρκεια της μεθερπητική νευραλγία συνδέεται άμεσα με την ηλικία του ασθενούς. Σε σύγκριση με τους νεότερους ασθενείς, άτομα άνω των 50 ετών, βιώνουν μια επικράτηση του πόνου που είναι 15 έως 27 φορές τόσο υψηλή, σε 30 και 60 ημέρες, αντίστοιχα.  

Ο πόνος εμφανίζεται να είναι ως αποτέλεσμα της βλάβης στα αισθητήρια νεύρα, οδηγώντας σε νευροπαθητικό πόνο, η οποία είναι διαλείπουσα και συχνά δεν συσχετίζεται με οποιεσδήποτε εξωτερικά ερεθίσματα. Εξαιτίας αυτού, πολλοί ασθενείς πιστεύουν ότι φαντάζονται τον πόνο τους, προκαλώντας σύγχυση και αυτο-αμφιβολία. Αλλά ο πόνος είναι πραγματικό, και συχνά τόσο χρόνια ότι προκαλεί διαταραχές του ύπνου, επηρεάζει την βασική λειτουργία, καθώς και ψυχαγωγικές δραστηριότητες, και συχνά οδηγεί σε κλινική κατάθλιψη.

Δεν είναι ασυνήθιστο για μεθερπητική νευραλγία να οδηγήσει σε απώλεια της αυτονομίας και της ανεξαρτησίας σε ηλικιωμένους ασθενείς. Επακόλουθη απόσυρση, απομόνωση και μερικές φορές μπορεί επίσης να εμφανιστεί ιδρυματοποίηση.

Ο πόνος μπορεί να διαρκέσει για μήνες και μερικές φορές χρόνια. Σε μια μελέτη σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών, η μέση διάρκεια του πόνου βρέθηκε να είναι 3,3 έτη, αλλά μπορεί να επεκταθεί σε πάνω από 10 χρόνια!

Είναι μια θεραπεία εκεί;

Δυστυχώς, δεν υπάρχει καμία θεραπεία ούτε για τα βότσαλα ή μεθερπητική νευραλγία, αν και ορισμένα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν να περιέχει συμπτωμάτων και την πρόληψη των επιπλοκών.

Ο Δρ Milton Raff είναι ο διευθυντής του Κρίστιαν Μπάρναρντ Νοσοκομείο Memorial Ιατρείο Πόνου στο Παρίσι και ειδικεύεται στη θεραπεία του χρόνιου πόνου. «Το πρόβλημα με πόνο έρπητα ζωστήρα που σχετίζονται με», λέει, «είναι ότι είναι τόσο δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Επειδή είναι ο πόνος που προκύπτει από επηρεάζονται νεύρα που λειτουργούν ανώμαλα, τακτική παυσίπονα δεν είναι αποτελεσματικά. Έχουμε μόνο λίγα εξειδικευμένα φάρμακα μπορούμε να προσπαθήσουμε. Αν αυτά αποδειχθούν αναποτελεσματικά, τότε ο πόνος μπορεί να είναι ανικανότητα. Σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών, ο πόνος ποτέ δεν πηγαίνει μακριά. Δεν είναι μόνο ο ασθενής υποφέρει έντονο πόνο, που συχνά μπορεί να μην εκτελέσει συνήθεις καθημερινές εργασίες.»

Πώς να το αποτρέψει 

Τα καλά νέα είναι ότι και οι δύο βότσαλα και μεθερπητική νευραλγία μπορεί να προληφθεί, όπως ανεμοβλογιά, με τη βοήθεια ενός απλού εμβολιασμού.

Το εμβόλιο έρπητα ζωστήρα, η οποία είναι διαθέσιμη από το 2016, έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τις πιθανότητες εμφάνισης έρπητα ζωστήρα - και από την ένωση ΜΕΝ - έως και 70% - ειδικά στην ηλικιακή ομάδα που κινδυνεύουν περισσότερο, δηλαδή τα άτομα άνω των 50 ετών. Επιπλέον, μειώνει σημαντικά τη σοβαρότητα του πόνου, κατά 73%, μεταξύ των εμβολιασθέντων ατόμων που αναπτύσσουν έρπητα ζωστήρα, σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο.

Μπορείτε εμβολιάσει τα παιδιά σας από ανεμοβλογιά. Θα πρέπει να είναι απολύτως εμβολιάσει τον εαυτό σας και πρεσβύτερος σας τους αγαπημένους ενάντια στον «μεγαλύτερο, κακό αδελφό» του - έρπητα ζωστήρα.

* Όνομα άλλαξε την προστασία της ταυτότητας του ασθενούς.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

  • Gnann JW, Whitley RJ. Ερπης ζωστήρας. Ν Engl Med 2002 J? 347 (5): 340-346. Roxas Μ Έρπης ζωστήρας και μεθερπητική νευραλγία: Διάγνωση και θεραπευτική θεωρήσεις. Altern Med Rev 2006? 11 (2): 102-113. Sampathkumar P, Drage LA, Martin DP. Ο έρπης ζωστήρας (έρπης) και η μεθερπητική νευραλγία. Mayo Clin Proc 2013? 84 (3): 274-280. Johnson RW, Bouhassira D, Κασσιανός G, et αϊ. Η επίπτωση του έρπητα ζωστήρα και η μεθερπητική νευραλγία σχετικά με την ποιότητα της ζωής. BMC Medicine? 2014? 8 (37): 1-13. Schmader KE, Levin ML, Gnann JW, et al. Η αποτελεσματικότητα, την ασφάλεια και την ανεκτικότητα του εμβολίου έρπητα ζωστήρα σε άτομα ηλικίας 50-59 ετών. Clin Infect Dis2015? 54 (7): 922 - 928. Oxman MN, Levin MJ, Johnson GR, et al. Ένα εμβόλιο για την πρόληψη του έρπητα ζωστήρα και μεθερπητική νευραλγία σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας. Ν Engl J Med2005? 352 (22): 2271-2284. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης (CDC) της νόσου. Η πρόληψη του έρπητα ζωστήρα συστάσεις της Συμβουλευτικής Επιτροπής για την Ανοσοποίηση πρακτικές (ACIP). MMWR Early Release 2012? 57 RR-5: 1-30. Http://www.cdc.gov/mmwr/PDF/ rr / rr5705.pdf. Δημοσιευμένο 6 Ιουνίου 2012. Προσεγγισμένος Οκτωβρίου 2017. Dayan GH, Panero MS, Debbag R, et al. Varicella οροθετικότητας και μοριακή επιδημιολογία του ιού ανεμευλογιάς-ζωστήρα στην Αργεντινή, 2002. J Clin Microbiol. 2004? 42 (12): 5698-5704. Khoshnood Β, Debruyne Μ, Lancon F, et al. Επιπολασμός της ανεμευλογιάς στο γαλλικό πληθυσμό. Pediatr Infect Dis J. 2006? 25 (1): 41-44. Εγκρίθηκε το ένθετο του προϊόντος - Ημερομηνία δημοσίευσης: Αύγουστος το 2017.