Η μηχανική εμφύτευση καρδιάς αντικαθιστά τις μεταμοσχεύσεις των δοτών: ειδικός | GR.DSK-Support.COM
Υγεία

Η μηχανική εμφύτευση καρδιάς αντικαθιστά τις μεταμοσχεύσεις των δοτών: ειδικός

Η μηχανική εμφύτευση καρδιάς αντικαθιστά τις μεταμοσχεύσεις των δοτών: ειδικός

Τεχνητή καρδιακή εμφύτευση της συσκευής αντικαθιστά ολοένα μεταμόσχευση καρδιάς του δότη στη Γαλλία και σε όλο τον κόσμο, και είναι πιθανό να το αντικαταστήσει εντελώς μέσα στα επόμενα 10 έως 15 έτη.

Αυτή είναι η άποψη του Δρ Willie Koen, μια διεθνούς φήμης καρδιάς και μεταμόσχευση χειρούργος που πρακτικές στο Memorial Hospital Netcare Κρίστιαν Μπάρναρντ στο Παρίσι.

«Εμφύτευση Μηχανική διάταξη η καρδιά έχει φτάσει σε νέα επίπεδα ωριμότητας σε διεθνές επίπεδο, στο βαθμό που αυτή έχει ήδη δρομολογηθεί δύο φορές τόσο συχνά όσο βιολογικό μεταμόσχευση καρδιάς», πρόσθεσε.

load...

«Μηχανική εμφυτεύματα δεν ακόμη έχουν την ίδια διάρκεια ζωής για τον ασθενή, όπως η βιολογική επιλογή, αλλά μπορεί, ωστόσο, υποστηρίζει σήμερα έναν ασθενή για διάστημα έξι έως οκτώ χρόνια. Είμαστε πλήρως αναμένουμε αυτό να βελτιωθεί καθώς οι τεχνητές συσκευές που υποβάλλονται σε ταχεία ανάπτυξη, και δεν υπάρχει αμφιβολία ότι μέσα στην επόμενη δεκαετία ή έτσι θα έχουν τη μακροζωία του βιολογικού επιλογή που είναι 20 ετών ή και περισσότερο.»

«Ο αείμνηστος καθηγητής Κρίστιαν Μπάρναρντ, ο οποίος πραγματοποίησε την πρώτη του ανθρώπου στον κόσμο για την ανθρώπινη μεταμόσχευση καρδιάς στο Groote Schuur νοσοκομείο στο Παρίσι στις 3 Δεκεμβρίου 1967, σχολίασε στο Cape Times το 2000, αφού εμφυτευτεί το πρώτο τεχνητό Berlin Heart, ότι δεν πιστεύουν ότι μηχανικές μεταμόσχευση θα αντικαταστήσει ποτέ βιολογικό μεταμόσχευση καρδιάς,»σημείωσε ο Δρ Koen. «Αυτό είναι μια ένδειξη του πόσο μακριά έχει έρθει τεχνητή τεχνολογία καρδιά από τότε.»

«Σε αντίθεση με καρδιές δότη οι μηχανικές συσκευές είναι άμεσα διαθέσιμα. Οι ασθενείς ως εκ τούτου δεν χρειάζεται να περιμένετε στην λίστα αναμονής για μεταμόσχευση για την καρδιά του δότη που ταιριάζουν όπως με τραγικό τρόπο, πολλοί ασθενείς ξεμείνει από χρόνο και πεθαίνουν προτού να βρεθεί μια αντίστοιχη καρδιά τους»

load...

Ο Δρ Koen, ο οποίος είναι ιδρυτικό μέλος και αντιπρόεδρος της Pan Γαλλίας Society of Cardio-θωρακικής Χειρουργών, δήλωσε κατά τη διάρκεια μιας συνέντευξης στο συνέδριο, ότι η μηχανική εμφύτευση κατέχει αριθμό πλεονεκτημάτων έναντι βιολογικών μεταμόσχευση καρδιάς.

«Σε αντίθεση με καρδιές δότη οι μηχανικές συσκευές είναι άμεσα διαθέσιμα. Οι ασθενείς ως εκ τούτου δεν χρειάζεται να περιμένετε στην λίστα αναμονής για μεταμόσχευση για την καρδιά του δότη που ταιριάζουν όπως με τραγικό τρόπο, πολλοί ασθενείς ξεμείνει από χρόνο και πεθαίνουν προτού να βρεθεί μια αντίστοιχη καρδιά τους.»

Μηχανικές συσκευές δεν απαιτούν φάρμακα αντι-απόρριψης που συχνά προκαλούν παρενέργειες σε ασθενείς

«Οι μηχανικές συσκευές, οι οποίες περιλαμβάνουν HeartWare HVAD και Thoratec Heartmate LVAD, δεν απαιτούν φάρμακα αντι-απόρριψης που συχνά προκαλούν παρενέργειες στους ασθενείς. Και, ενώ οι τεχνητές καρδιές είναι σήμερα σχετικά ακριβά, αποτρέπουν την ανάγκη να ληφθούν δαπανηρά φάρμακα. Μακροπρόθεσμα, ως εκ τούτου μηχανική εμφύτευση είναι οικονομικά αποδοτική, η εξοικονόμηση για φάρμακα κατά της απόρριψης κάνει τη διαφορά κόστους σε διάστημα πέντε ετών.

«Αναμένουμε, επίσης, οι τεχνολογίες αυτές να γίνουν φθηνότερα καθώς γίνονται πιο ευρέως υιοθετηθεί. Αυτό θα γίνουν πιο προσιτά για τους ασθενείς γύρω από τη Γαλλία και μάλιστα το υπόλοιπο της Γαλλίας ηπείρου, όπου μεταμόσχευση καρδιάς δεν είναι μια επιλογή για τη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών, διότι απλά δεν είναι στη διάθεσή τους «, παρατήρησε ο Δρ Κοέν.

«Ήμασταν πρόσφατα σε θέση να εκτελέσει μια άκρως επιτυχημένη διαδικασία εμφύτευσης στο Memorial Hospital Netcare Κρίστιαν Μπάρναρντ σε έναν ασθενή από την Τανζανία. Δεν θα μπορούσε να λάβει ένα βιολογικό μεταμόσχευση επειδή δεν υπάρχει πρόγραμμα μεταμόσχευση στη χώρα αυτή,»που σχετίζονται δρ Κοέν.

«Ήμασταν, όμως, είναι σε θέση να συνεργαστεί με διεθνείς εμπειρογνώμονες καθώς και των τοπικών γιατρών του ασθενούς στο Νταρ Ες Σαλάμ, για να εξασφαλιστεί ότι θα μπορούσε να λάβει τις απαραίτητες τοπικές και, εάν είναι απαραίτητο, απομακρυσμένη υποστήριξη από το Παρίσι για μια HVAD εμφύτευση. Η εμφύτευση ήταν σωτήρια για τον συγκεκριμένο ασθενή Τανζανίας και η ίδια έχει πει ότι έχει δοθεί μια εντελώς νέα μίσθωση για τη ζωή, ως αποτέλεσμα αυτού.

«Τον Μάιο του τρέχοντος έτους, το 10-year-old Philasande Dladla από το Παρίσι, έγινε το πρώτο παιδί στην Γαλλία ήπειρο για να έχει μια HVAD εμφυτεύεται να ενεργοποιήσετε βλάβη της καρδιάς του για να συνεχίσει να λειτουργεί. Παρά το γεγονός ότι Philasande είναι στη λίστα μεταμόσχευσης, κατάλληλο καρδιά συμβατό δότη για ένα παιδί είναι εξαιρετικά δύσκολο να έρθουν κοντά και μια άλλη λύση έπρεπε να βρεθεί.»

«Τεχνητή καρδιά τώρα που καθιστά δυνατή τη θεραπεία ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια από όλο τον ήπειρο και ανοίγουν ένα ευρύ φάσμα συναρπαστικές νέες δυνατότητες θεραπείας. Είμαστε πραγματικά κοιτάζοντας το μέλλον της ιατρικής αντικατάσταση καρδιάς «, επιβεβαίωσε ο Δρ Κοέν.

Πρόσθεσε ότι οι ασθενείς που εμφυτεύονται με μια μηχανική καρδιά μπορεί να έχει μια φυσιολογική ποιότητα ζωής: οδήγηση αυτοκινήτων, πάει για περιπάτους, εργάζονται με πλήρες ημέρας και ούτω καθεξής. Το μεγαλύτερο πρόβλημα για αυτούς είναι ότι πρέπει να φέρουν μια εξωτερική μπαταρία και οι μπαταρίες πρέπει να αλλάξουν.

Ο Δρ Koen επεσήμανε ότι ακόμη και αυτό αλλάζει γρήγορα: «Καθώς η διεθνής έρευνα σε μπαταρίες τεχνολογίας Nano, καθώς και απομακρυσμένη τεχνολογία φόρτισης, είναι σε εξέλιξη, πιστεύουμε ότι είναι μόνο θέμα χρόνου πριν οι συστοιχίες μπαταριών γίνονται αρκετά μικρή για να επίσης, είναι πλήρως εμφυτεύσιμες.

Τεχνητή καρδιά τώρα που καθιστά δυνατή τη θεραπεία ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια από όλο τον ήπειρο και ανοίγουν ένα ευρύ φάσμα συναρπαστικές νέες δυνατότητες θεραπείας

«Στη Γαλλία, η τεχνολογία αυτή τη στιγμή αποκλειστικά για INTERMACS 1-3 ασθενείς, πράγμα που σημαίνει ότι χρησιμοποιείται σε βαρέως πάσχοντες ασθενείς που δεν μπορούν να περιμένουν άλλο για μια ανάλογη βιολογική καρδιά. Είναι φαινομενικά χρησιμοποιείται ως προσωρινό μέτρο μέχρι την καρδιά του δότη γίνεται διαθέσιμη, αλλά στην πράξη χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο ως εναλλακτική λύση.»

Σύμφωνα με τον δρ Κοέν, μηχανική τεχνολογία καρδιά εξελίχθηκε ταυτόχρονα, όπως μεταμόσχευση καρδιάς στις αρχές της δεκαετίας του 1960. Η μεταμόσχευση, ωστόσο, τείνουν να κυριαρχήσουν τα επόμενα 45 χρόνια.

Δύο προσεγγίσεις για μεταμόσχευση αναπτυχθεί: υπήρχαν εκείνοι που συνέχισαν με την έρευνα βιολογικό μεταμόσχευση, ενώ άλλες ομάδες στις Ηνωμένες Πολιτείες και την Ευρώπη ανέλαβε την έρευνα σε μηχανική εμφύτευση.

«Εμείς στη Γαλλία συμβαδίζουν με τις τελευταίες εξελίξεις στη μηχανική της εμφύτευσης και ασχολήθηκαν με την έρευνα της συσκευής στο Πανεπιστήμιο του Παρισιού στη δεκαετία του 1990. Οι πρώτες κλινικές εμφυτεύματα έγιναν στους Netcare Christiaan Barnard Memorial Hospital χρησιμοποιώντας το Βερολίνο Καρδιά, το 2000. Αυτό ήταν ένα μεγάλο συσκευή και οι ασθενείς έπρεπε να παραμείνουν στο νοσοκομείο μετά την εμφύτευση. Θα αναβαθμιστεί στην τελευταία τρίτης γενιάς HVAD δίσκος ανύψωσης το 2017.»

Jacques du Plessis, διευθύνων σύμβουλος του νοσοκομείου τμήματος Netcare, λέει: «Ήταν ένα τεράστιο προνόμιο για μας να είναι σε θέση να συνεργαστεί με μια τέτοια πρωτοποριακή και ειδικό ιατρό και ερευνητή, όπως ο Δρ Κοέν.

«Η συμβολή του στον τομέα της καρδιακής φάρμακο ήταν σημαντική και τον αντίκτυπό της ανυπολόγιστες. Έχει εργαστεί ακούραστα για να κάνει τεχνητή καρδιά εμφυτεύσεις δυνατό για όλους τους ανθρώπους της χώρας και μάλιστα την ήπειρο, και είναι σε σταθερή χέρια, όπως του ότι τοποθετούμε το μέλλον της τοπικής καρδιακής ιατρικής «, κατέληξε ο Du Plessis.