Ιατρικές προόδους: απώλεια βάρους - διαβητικοί τύπου 2 | GR.DSK-Support.COM
Υγεία

Ιατρικές προόδους: απώλεια βάρους - διαβητικοί τύπου 2

Ιατρικές προόδους: απώλεια βάρους - διαβητικοί τύπου 2

Η επιστημονική πρόοδος έχει αποδώσει ένα νέο φάρμακο που αποκαθιστά την κανονική λειτουργία των βασικών ορμονών που διαταράσσεται σε άτομα που πάσχουν από διαβήτη τύπου 2, προσφέροντας ελπίδα σε πολλούς πάσχοντες της κατάστασης.

Είναι ένα από τα μεγάλα παράδοξα της σύγχρονης ιατρικής:

Η αύξηση του βάρους είναι ένας παράγοντας κινδύνου για τον διαβήτη τύπου 2?
Και είναι αποδεδειγμένο ότι οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 υπέρβαροι, είτε απλά παχουλό ή σοβαρά παχύσαρκοι, θα επωφεληθούν από ακόμη και η μέτρια απώλεια βάρους

ΑΛΛΑ

Μέχρι σήμερα, πολλές από τις διαθέσιμες θεραπείες για το διαβήτη τύπου 2 είτε έχουν γίνει οι ασθενείς παίρνουν βάρος, ή να παραμείνουν ουδέτεροι βάρους.

load...

Η απώλεια βάρους είναι ένας από τους πιο δύσκολους στόχους της θεραπείας για τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 για την επίτευξη

Υπάρχει μια νέα θεραπεία από την Νονο Nordisk που μιμείται την φυσική ορμόνη GLP-1 (όμοιο με γλυκαγόνη πεπτίδιο 1, μια ορμόνη που παράγεται στο γαστρεντερικό σωλήνα).
GLP-1 βελτιώνει τη λειτουργία των βήτα κύτταρα στο πάγκρεας, (τα οποία είναι κύτταρα που εμπλέκονται στην παραγωγή ινσουλίνης). Επηρεάζει, επίσης, τα άλφα κύτταρα που παράγουν γλυκαγόνη «μια άλλη ορμόνη που, σε ένα υγιές άτομο, εργάζεται για την εξισορρόπηση του σακχάρου στο αίμα αυξάνοντας τα επίπεδα. GLP-1 κάνει το σώμα πιο ευαίσθητα στις επιδράσεις της ινσουλίνης και αυξάνει την αίσθηση του εγκεφάλου του κορεσμού - η μικρή φωνή στο κεφάλι σας που σας λέει ότι έχετε βαρεθεί και δεν είστε πεινασμένοι πια.

Ο Δρ Adri Kok, ένας ειδικός γιατρός σε ιδιωτικό ιατρείο στο Παρίσι, με ιδιαίτερο ενδιαφέρον για τη θεραπεία του διαβήτη, συμμετείχαν σε κλινικές δοκιμές για το νέο φάρμακο για τον διαβήτη τύπου 2, που κατασκευάζεται από την φαρμακευτική εταιρεία Novo Nordisk.
«Η νέα θεραπεία δίνει ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό όπλο κατά την εξέλιξη της νόσου στα χέρια του επαγγελματία. Τα οφέλη της απώλειας βάρους του φαρμάκου είναι σημαντική - ένας από τους ασθενείς μου ρίξει πάνω από 30 κιλά μέσα σε έξι μήνες.

Ορμόνες σε αρμονία

1. Ο στόχος της θεραπείας είναι να επιστρέψει σακχάρου στο αίμα σε υγιή επίπεδα

Δυστυχώς, πολλές από τις υπάρχουσες θεραπείες για το διαβήτη (σε συνδυασμό με την ατομική μεταβολισμό του ασθενούς) λειτουργούν με τον ίδιο «ρυθμό», όπως ήταν, συνεχώς, και δεν μπορούν να διακρίνουν μεταξύ των υψηλών και των φυσιολογικών επιπέδων της γλυκόζης στο αίμα. Το αποτέλεσμα? Δυνητικά επιζήμια επεισόδια υπογλυκαιμίας (χαμηλό σάκχαρο αίματος).
Από τα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι ένας παράγοντας κινδύνου για καρδιακές παθήσεις, και θα μπορούσε επίσης, μακροπρόθεσμα, βλάπτουν τον εγκέφαλο και το κεντρικό νευρικό σύστημα, αυτό είναι μια πραγματική ανησυχία. Επιπλέον, τα επεισόδια της χαμηλής ζήτησης σακχάρου στο αίμα που τρώνε ο ασθενής να φέρει το επίπεδο του σακχάρου στο πίσω σε ένα υγιές εύρος, το οποίο, βέβαια, θα μπορούσε να προκαλέσει αύξηση του σωματικού βάρους.
Οι ασθενείς με ανεπαρκή έλεγχο της γλυκόζης συνιστάται συχνά για να αλλάξει το πρότυπο διατροφής τους σε ένα από τα πολλαπλά γεύματα την ημέρα για να αντιμετωπίσουν την υπογλυκαιμία. Αυτό είναι μια τεράστια στροφή, και συχνά δεν είναι εφικτό με βάση τις υπάρχουσες τρόπο ζωής τους.
GLP-1 θεραπεία πυροδοτεί μικρή ή καθόλου υπογλυκαιμία, λόγω της επίδρασης είναι γλυκόζης αυτού εξαρτώμενη (ανταποκρίνεται στο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα) "όσο υψηλότερη είναι η σακχάρου στο αίμα, η μεγαλύτερη επίδραση της. Οι ασθενείς που έχουν για τη νέα GLP-1 φάρμακο σε συνδυασμό με μετφορμίνη κατά τη διάρκεια των κλινικών δοκιμών που αναφέρονται στην ευκολία με την οποία ήταν σε θέση να διατηρήσουν καλό έλεγχο της γλυκόζης.

load...

2. Πολλοί ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 έχουν δυσκολίες στη διαχείριση του βάρους τους

Στην πραγματικότητα το υπερβολικό βάρος είναι ένας βασικός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2 στην πρώτη υφιστάμενες1. Συχνά αυτοί οι ασθενείς που έλαβαν συμβουλές για να χάσουν βάρος με δίαιτα και άσκηση και την ίδια στιγμή δίνεται θεραπεία που μπορεί να τους αναγκάσει να κερδίσει το βάρος.
Τα νέα ιατρική ασχολείται με αυτό μέσω του αποτελέσματος, αναφέρθηκε προηγουμένως, των προηγούμενων έναρξη του κορεσμού, με αποτέλεσμα μικρότερη κατανάλωση τροφής, ενώ εξακολουθεί να αισθάνεται ικανοποιημένος.

Μελλοντικές προοπτικές

«Στην ιδανική περίπτωση, οι ασθενείς θα πρέπει να πάει σε αυτό το φάρμακο όσο το δυνατόν νωρίτερα, λέει ο καθηγητής Juris Meier, σύμβουλο ιατρό και επικεφαλής της έρευνας διαβήτη στο Τμήμα Ιατρικής, St. Josef-Νοσοκομείου του Ruhr-Universitat Bochum (RUB):» Μετα- αναλύσεις μελέτες δείχνουν ότι το φάρμακο είναι αποτελεσματικό σε όλα τα στάδια του διαβήτη τύπου 2. Ωστόσο, η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα βρέθηκε σε ασθενείς στα αρχικά στάδια της νόσου, στηρίζοντας έτσι την πρώιμη χρήση του φαρμάκου.
Οι ασθενείς που αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο νωρίς να ελπίζουμε για ένα άλλο πλεονέκτημα: είναι δυνατόν «αλλά δεν έχει ακόμα αποδειχθεί» ότι η δραστική ουσία μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη του διαβήτη. «Υπάρχουν στοιχεία από μελέτες σε ζώα που αγωνιστές GLP-1 υποδοχέα έχουν τη δυνατότητα να επιβραδύνει την εξέλιξη του διαβήτη, λέει ο καθηγητής Meier.
Μακροχρόνιες μελέτες που βρίσκονται σε εξέλιξη θα δείξει αν αυτό είναι αλήθεια για τους ανθρώπους πάρα πολύ. Εν τω μεταξύ, η διαθεσιμότητα θεραπευτική επιλογή που κρατά από την ελπίδα για ένα σταθερό και υγιές επίπεδο του σακχάρου στο αίμα και λίγο ή καθόλου υπογλυκαιμία σε συνδυασμό με την πιθανότητα απώλειας βάρους, θα έχει πολλές ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 το τραγούδι.

Βιβλιογραφικές αναφορές

1. Www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/obesity.shtml? προέρχονται 4η Φλεβάρη 2017.
2. Wing RR, et al. Μακροπρόθεσμες συνέπειες των μέτρια απώλεια βάρους σε ασθενείς με διαβήτη τύπου II. Arch Intern Med 1987? 147: 1749-1753.
3. Goldstein DJ. Ευεργετικές επιπτώσεις στην υγεία των μέτρια απώλεια βάρους. Int J Obes Relat Metab Disord. 1992 Ιούνιος? 16 (6): 397-415.
4. Hermansen K, Mortensen LS. Σωματικού βάρους αλλαγές που συνδέονται με αντι-υπεργλυκαιμικούς παράγοντες στο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Drug Saf. 2007? 30 (12): 1127-1142.
5. Http://care.diabetesjournals.org/content/28/6/1526.full, που προέρχονταν 5 Φλεβάρη 2017.
6. Baggio LL, Drucker KJ. Βιολογία της ινκρετίνες: GLP-1 και GIP. Gastroenterology 2007? 132: 2131-2157.
7. Zoungas S, et al. Σοβαρής υπογλυκαιμίας και Κίνδυνοι των αγγειακών επεισοδίων και του θανάτου, Ν Engl J Med 2015? 363: 1410-1418.
8. Nauck Μ, et αϊ. Αποτελεσματικότητα και Σύγκριση Ασφάλεια των λιραγλουτίδη, γλιμεπιρίδη, και Placebo, όλα σε συνδυασμό με μετφορμίνη, σε διαβήτη τύπου 2, Η LEAD (λιραγλουτίδη Επίδραση και Δράση στον Διαβήτη) -2 μελέτη? Diabetes Care, 2014? 32 (1): 84-90.
9. Garber Α, et αϊ? εξ ονόματος της LEAD-3 (Mono) Ομάδα μελέτης. Η λιραγλουτίδη, ένα άπαξ ημερησίως ανθρώπινο όμοιο με γλυκαγόνη πεπτίδιο 1 αναλογική, παρέχει παρατεταμένη βελτίωση του γλυκαιμικού ελέγχου και το βάρος για 2 χρόνια ως μονοθεραπεία σε σύγκριση με γλιμεπιρίδη σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2. Ο διαβήτης, Obes Metab. 2016? 13: 348-356.