Ιατρική βοήθεια: κατανόηση των καθορισμένων ελάχιστων παροχών | GR.DSK-Support.COM
Υγεία

Ιατρική βοήθεια: κατανόηση των καθορισμένων ελάχιστων παροχών

Ιατρική βοήθεια: κατανόηση των καθορισμένων ελάχιστων παροχών

Προδιαγεγραμμένη ελάχιστες παροχές (PMBs) είναι ένα σύνολο καθορισμένων παροχών που διασφαλίζουν ότι όλες οι ιατρικές ασφαλισμένοι έχουν πρόσβαση σε ορισμένες ελάχιστες υπηρεσίες υγείας, ανεξάρτητα από την επιλογή όφελος που έχουν επιλέξει.
Αυτή τη φορά του έτους είναι παραδοσιακά όταν τα μέλη των συστημάτων ιατρικής βοήθειας αξιολογήσει τα οφέλη τους, θεωρούν προσωπική τους και τις ανάγκες της υγείας της οικογένειάς τους κατά το επόμενο έτος, και μπορεί ακόμη και να ψωνίσετε γύρω για μια καλύτερη διαπραγμάτευση »είτε μια διαφορετική επιλογή με την ίδια ιατρικό σύστημα ή διαφορετικό σύστημα συνολικά.
Αλλά τα μέλη που ζυγίζουν μέχρι και διαφορετικές επιλογές συμβουλεύουμε να βεβαιωθείτε ότι έχουν πλήρη επίγνωση του τι ελάχιστες παροχές που πληρούν τις προϋποθέσεις για «Προδιαγεγραμμένη ελάχιστες παροχές (PMBs).

Τι Προδιαγεγραμμένη ελάχιστες παροχές;

Σύμφωνα με το Συμβούλιο για την Ιατρική Σχέδια, το σώμα που ρυθμίζει την ιατρική προγράμματα στη Γαλλία, Προδιαγεγραμμένη ελάχιστα επιδόματα (PMBs) είναι ένα σύνολο καθορισμένων παροχών που διασφαλίζουν ότι όλες οι ιατρικές ασφαλισμένοι έχουν πρόσβαση σε ορισμένες ελάχιστες υπηρεσίες υγείας, ανεξάρτητα από την επιλογή όφελος που έχουν επιλέξει.

Προδιαγεγραμμένη ελάχιστες παροχές είναι ένα χαρακτηριστικό της Ιατρικής πράξης Σχέδια

Ένας από τους λόγους που δημιουργήθηκαν είναι να εξασφαλιστεί ότι οι δικαιούχοι ιατρικό σύστημα έχει συνεχή υγειονομική περίθαλψη.
Αυτό σημαίνει ότι ακόμα και αν τα οφέλη ενός μέλους του έτους έχουν εξαντληθεί, ιατρική σχήμα τους είναι υποχρεωμένοι να πληρώσουν για τη θεραπεία παθήσεων PMB, το οποίο περιλαμβάνει τη διάγνωση, τη θεραπεία και τη φροντίδα του κάθε επείγουσα ιατρική κατάσταση.
Οι PMBs περιλαμβάνουν ένα περιορισμένο σύνολο 270 ιατρικές προϋποθέσεις που πρέπει να διαγνωστεί και να περιλαμβάνει καταστάσεις όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, κάταγμα ισχίου, ψυχικές ασθένειες όπως η σχιζοφρένεια και διάφορες μορφές καρκίνου.
Ιατρικά συστήματα έχουν συχνά μια λίστα με τις συνθήκες », όπως τα καλλυντικά χειρουργική επέμβαση για την οποία δεν θα πληρώσει, ή περιστάσεις« όπως τα έξοδα ταξιδιού και εξετάσεων για ασφαλιστικούς σκοπούς», σύμφωνα με την οποία ένα μέλος δεν έχει καμία κάλυψη. Αυτά είναι που ονομάζεται αποκλεισμούς.

load...

Εξαιρέσεις, ωστόσο, δεν ισχύουν με τις προκαθορισμένες ελάχιστες παροχές

Εάν σύμβαση σηψαιμία, μια σοβαρή λοίμωξη του αίματος, μετά από αισθητικές επεμβάσεις, για παράδειγμα, πρόγραμμα σας πρέπει να παρέχει ιατροφαρμακευτική κάλυψη για τη θεραπεία σηψαιμίας, διότι η σηψαιμία είναι μια PMB. (Καλλυντική χειρουργική επέμβαση εξακολουθεί να αποτελεί αποκλεισμού.)
//
Τέλος, καθορισμένο ελάχιστο Πλεονεκτήματα καλύπτουν επίσης 26 ειδικές συνθήκες χρόνιας νόσου (όπως το άσθμα, καρδιακή ανεπάρκεια, χρόνια νεφρική, υπέρταση και ο σακχαρώδης διαβήτης).
«Όλα τα μέλη του συστήματος ιατρικής βοήθειας πρέπει να είναι πλήρως ενήμεροι για τις ελάχιστες παροχές που προβλέπονται από το νόμο, και ως εκ τούτου ό, τι σχήμα τους αναμένεται να πληρώσουν για, λέει ο Δρ Τζέιμς Arens, Κλινική Operations Executive της Pro Medical Scheme Sano.
«Τα μέλη που έχουν οποιαδήποτε από τις προβλεπόμενες ελάχιστες προϋποθέσεις οφέλη έχουν το δικαίωμα να τις καθορισμένες επεξεργασίες και αυτές πρέπει να καλύπτονται από το ιατρικό σχέδιό τους, ακόμη και αν οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία σε ένα κρατικό νοσοκομείο.
Με τον τρόπο αυτό, τα μέλη της μπορούν να είναι ήσυχοι ότι η ελάχιστη υγειονομική περίθαλψη θα παρέχεται εφόσον το έχουν ανάγκη, ανεξάρτητα από την ηλικία τους, την κατάσταση της υγείας ή την επιλογή ιατρικό σύστημα κάλυψης στην οποία ανήκουν.

Εικόνα: bjhcim.co.uk